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文|丁香园 周叶斌7 月 群二维码怎么生成永久有效25 日，南京市新加原土新冠确诊 38 例，新加没有症状感染者 1 例，均为机场相干人士和密切接近者和密切接近者的接近者截止 7 月 25 日 24 时，南京全市累计汇报原土确诊病例 75 例，此中 群二维码怎么生成永久有效41 例为轻型，32 例为平凡型，2 例为重型。

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累计汇报原土没有症状感染者 13 例截止日前，南京禄口机场疫情曾经累计汇报了 88 例感染者而据公布材料显现，禄口世界机场是东部机群二维码怎么生成永久有效场团体成员单位之一截止 5 月 12 日，东部机场团体接种疫苗总人口 9251 人，接种率达 90.87%。

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此中，南京机场共组织员工聚集接种疫苗 29 次，累计接种 群二维码怎么生成永久有效5036 人，疫苗接种率达 90.3%在全中国疫苗接种已超越 15 亿的此刻，这场突如其来的疫情再一次激发大家的热切关心：面临新冠疫情，咱们须要再补打一针疫苗吗？

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南京疫情发表群二维码怎么生成永久有效会现场 图源：cctv新闻视频截图 巧合的是，半个月从前，辉瑞于 7 月 8 日发表一份证明，显示辉瑞/BioNTech 新冠疫苗的庇护效用在接种 6 个月后显露下降，计划将于 8群二维码怎么生成永久有效 月向 FDA 申请增强针的运用。

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只是，这份证明发出后仅三个小时，FDA、CDC 与 NIH 就快速作出结合回应，强调日前的新冠疫苗对全部突变株依然高度有用，尽管增群二维码怎么生成永久有效强针须要探讨，但此刻无运用的必需 CDC 官网截图 随后，WHO 发出了对增强针最为严厉的批评，指明此刻应当把疫苗提供应许多缺乏疫苗的国度地域，药企向不缺疫苗的群二维码怎么生成永久有效强盛国度兜售增强针十足是出于「贪婪」。

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在这愈演愈烈的争议中，咱们该如何科学看待新冠疫苗增强针？甚么是增强针在讨论能否须要增强针此前，咱们起首须要思考一种更为根本的难题：甚么是增强针所谓群二维码怎么生成永久有效增强针，指的是让曾经达成悉数接种的人再一次接种同种疫苗例如破伤风疫苗提议每十年接种一次，便是典范的增强针。

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从字面子上来看，「增强针」这种名字简单使人发生一个「打了以后对特定病原体群二维码怎么生成永久有效的免疫力就会更高」的错觉，好多人也因而发生了「免疫接种多多益善」的迷思但实是上，通常来讲，增强针的最重要的目的是弥补疫苗有用性的下调和不足。

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了解了增强针的目的，再联群二维码怎么生成永久有效合当前疫情的特色，咱们会发觉考量新冠疫苗增强针的出发点最重要的有之下三种：第一，疫苗有用性随着时间渐渐下调放眼全世界，新冠疫情在短期时间内并没有好转的迹象咱们必需做好与病毒长久共存的准备，这也意指着咱群二维码怎么生成永久有效们须要新冠疫苗提供尽可能长久的免疫庇护。

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可是，人类与新冠病毒抗争的时间还太短，疫苗庇护效用保持时间的数据还在不停积累中一种不得不考量的可能性是，随着时间的推移，疫苗有群二维码怎么生成永久有效用性可能会渐渐，这时咱们就须要考量，能否可行经过增强针把庇护效用再次拉到充足的水准。

第二，疫苗有用性遭到突变株的明显作用与新冠病毒长久共存，也就意指着咱们将持续面对病毒突变的风险咱们曾经监测到了越来越群二维码怎么生成永久有效多的突变株，如 Beta、Delta 等日前来看，绝许多数新冠疫苗关于已知的突变株依然有用，尤其关于重症的防护效用维系水平很高。

但不行排除病毒突变显露更为惨重的免疫逃逸、甚而让现存疫苗失效的概况因而，群二维码怎么生成永久有效假如一个导致疫苗有用性明显下调的突变株最初大范畴盛行，咱们也须要考量经过增强针来防护突变株 日前盛行的 4 种突变株 图源：WHO 官网 。

第三，特殊人群在常规群二维码怎么生成永久有效接种后的庇护依然不足通常概况下，咱们谈论疫苗有用性难题是最重要的针对的是平凡人群可是，关于平凡人群高度有用的疫苗不一定关于全部人都一律有用假如少许特殊人群或高风险人群在常规接种后庇护依然不足，咱们也有群二维码怎么生成永久有效必需考量能否须要为它们提供增强针。

假如说前两种概况尚且隶属「可能的未来」，那末，第三种概况则可行说是「曾经存留的此刻」一方面，咱们须要要点关心老年团体，日前在多数新冠疫苗临床试验中展现出较没有问题有用群二维码怎么生成永久有效性结果，在第一轮接种中，老年团体也被归入高风险人群分类，较早接种了新冠疫苗。

可是老年人源于免疫体系衰老，疫苗诱发的免疫应答有所下降；另一方面，咱们也须要特别关心免疫缺陷人群，如本身免疫病患者、HIV 群二维码怎么生成永久有效感染者、癌症患者以及接纳过器官移植的病人等这点人的免疫体系可能由于疾病进展或医学治疗处于抑制状况，寻常的新冠疫苗接种不一定能诱导充足的免疫反映。

同样，一朝感染，这点人转为重症的风险也比常人更高，因而，群二维码怎么生成永久有效须要针对这种特殊人群尽快探讨能否须要经过增强针等伎俩来改善庇护此刻，咱们须要增强针吗？讨论完三种可能的概况，咱们再一次回到文章开头辉瑞与 FDA 的争论：此刻，咱们须要最初打增强针了吗？

日前，少许初步群二维码怎么生成永久有效的临床实验结果显现，增强针切实「针如其名」地诱发了可以的免疫反映：达成接种几个月后再补一针增强针，中和抗体滴度可行提高到刚达成接种时的高峰，甚而关于具备免疫逃逸能力的 Beta 突变株也展现了很好地中群二维码怎么生成永久有效和能力。

增强针的成果曾经获得了初步证实，那末，假如有证据声明现存新冠疫苗的有用性显露明显下调，咱们就能顺理成章最初考量增强针的难题而这种最为要害的「证据」，正是辉瑞与 FDA 争论的焦点核心药企一方的群二维码怎么生成永久有效论据最重要的有两个：中和抗体滴度的下调 & 真正全球疫苗有用率的下调。

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先来看中和抗体滴度抗体的本质是蛋白质，因而其滴度随着时间的推移而渐渐下调其实不奇怪有些病毒会诱导持续数十年的群二维码怎么生成永久有效抗体应答，这点病毒常常可行激发病毒血症相反，感染黏膜细胞的病毒很难激发病毒血症，其抗体反映平常只能保持数月或数年。

而新冠病毒就隶属后者 常见病毒的抗体持续时间 群二维码怎么生成永久有效新冠病毒的血清中和抗体水准平常在感染或接种疫苗后的一种月左右达到顶峰，以后渐渐下降，3 个月后下调约一半，但日前也不晓得能保持多久而疫苗带来的长久的免疫反映，最重要的是由长寿浆细胞、回想 B 细胞、C群二维码怎么生成永久有效D4+ 和 CD8+ T 细胞一同达成的。

在新冠感染者发病 6 个月以后，仍可行在其外周血中检验到针对新冠病毒的回想 B 细胞、CD4+ 和 CD8+ T 细胞参考流感病毒的经历，这类免疫回想可能会持群二维码怎么生成永久有效续好多年接种疫苗可行在人体内诱导回想 B 细胞和回想 T 细胞。

即使无阻断感染，回想细胞会在感染后被激活比较于无免疫回想的未接种人群，接种者可行更快地发生浆细胞和效应 T 细胞，加速病毒的清除，防止激群二维码怎么生成永久有效发过强的炎症反映和进行成重症总的来讲，从科学方位来看，不行仅经过中和抗体滴度下调就判定疫苗最初失效。

那末，在真正全球，咱们能否监测到疫苗有用率的下调了呢？7 月 5 日，以色列卫生部发表证明显示，截止群二维码怎么生成永久有效 6 月 6 日，辉瑞疫苗对没有症状感染和轻症的防护有用率为 64%，与之前的 94% 相差甚远，这一数据也成为了扶持增强针一方的要紧论据，但截止日前，以色列仍未推出相干探讨细节。

同一时间，以色列在证群二维码怎么生成永久有效明中也提到，辉瑞疫苗关于重症的有用率仍保持在 93%，和之前 98.2% 相差其实不大尽管全体庇护率有所下调，但假如重症庇护率能保持在高位，那末，也不容易获得结论以为疫苗有用性下调到了须要经过增强针补群二维码怎么生成永久有效救的地步。

而依据辉瑞之前推出的 III 期临床试验半年后随访数据，可行发觉，该疫苗有用性和之前两个月随访时比较并未显露显著下调而英国的随访数据则显现，接种辉瑞疫苗两周后，对 Delta 突变株，防有症群二维码怎么生成永久有效状的有用率达到了 88%，与无免疫逃逸的 Alpha 突变组区分很小。

而在特殊人群中，一项在器官移植人群中的全新探讨显现，接种完两针 mRNA 疫苗后唯有 20% 的人造成了抗体，即使加打增强针也仍有群二维码怎么生成永久有效一半的人无抗体造成这一结果也许意指着，在免疫抑制十分惨重的人群中，常规疫苗接种提供的庇护十分不足，而增强针的体现也其实不尽如人意。

关于这种特殊人群，比起盲目推广增强针，也许也须要探寻经过单克隆抗体发展群二维码怎么生成永久有效被动免疫等其它方向疫情常态化，增强针难题该如何看？总的来讲，从现存疫苗的实质成果来看，咱们还无走到须要大范围推广增强针的时候但这也其实不意指着，科研人士关于增强针的探寻会就此告一段落。

以更长远的目光来群二维码怎么生成永久有效看，增强针的研发是必需的，而在研发进程中，也有几个难题须要被来回讨论和思考起首，是增强针的成分难题咱们应当研发针对突变株的新疫苗作为增强针，仍是容易地打一针老疫苗？在这方面，Moderna 针对增强针群二维码怎么生成永久有效的探讨为后来者提供了少许初步线索。

Moderna 在研发了特别针对 Beta 突变株的新疫苗后，召回了部分 6～8 个月前在 I/II 期临床试验中达成了两针 moderna mRNA 疫苗接种的志愿群二维码怎么生成永久有效者，并为它们区别接种了一针「老疫苗」或一针「对 Beta 突变株新疫苗」作为增强针。

结果显现，不论哪种增强针，都可行起到良没有问题加强效用，将中和抗体滴度再一次拉高回到挨近或超出首次接种后的高峰水准同群二维码怎么生成永久有效一时间，在接种完增强针后，志愿者们的血清对新显露的 Beta、Ga毫米a 突变株也体现了很没有问题中和效用。

此外值得关心的一丝是，第三次接种时，不论哪种增强针剂量都唯有现行 Moderna 疫苗的一半群二维码怎么生成永久有效这类减量不减质可行让增强针的供给量更有保证，也可能会降低不良反映的产生率从这项探讨看，不论是加打老疫苗仍是接种新疫苗，结果可能差别其实不大。

其次，是增强针的混打难题咱们须要接种统一厂商统一路线的增强针群二维码怎么生成永久有效，仍是可行混打？从现行实质来看，新冠疫苗的首次接种通常都尽量幸免混打这是由于新冠疫苗的大型 III 期临床试验皆是每个疫苗独自达成，而关于混打的概况，日前有用性和平安性数据依然局限。

NIH 展开了针对群二维码怎么生成永久有效增强针的混打探讨，在该试验中，此前接种完辉瑞、moderna 或强生疫苗的志愿者都会再接种一针 moderna 疫苗，瞧瞧这类混打能否可行提高免疫反映，这项探讨估计本年夏天有初步结果另一方面，从全世界群二维码怎么生成永久有效疫情方位，关于增强针的探寻同样不行忽视公共卫生的方位。

WHO 指责药企兜售增强针是「贪婪」却非空穴来风关于药企来讲，增强针没有疑是新冠疫苗市场未来的最重要的收入来自；但关于全世界疫情而言，疫苗分配依然群二维码怎么生成永久有效存留庞大的贫富差距，欠强盛地域仍有多数人连首次接种都尚未达成。

疫苗的合乎道理分配难题，其实不仅仅是公平公正难题假如大批疫苗没有办法被用以填补全世界疫苗接种率的缺口，却是被用于强盛国度作为增强针，很可能群二维码怎么生成永久有效导致全世界疫情进一步蔓延恶化，反过来再对疫苗有用性形成威胁而即使是在强盛国度里面，盲目推广增强针也很有可能下降民众对疫苗的信心。

距离新冠疫苗到市场刚往日半年，在尚无充分证据的概况下盲目勉励增强针，也是群二维码怎么生成永久有效变相宣传疫苗有用期的缩小，打击大家接种疫苗的意愿度为了应对长久的疫情和可能产生的突变，咱们期待更多与增强针相干的探讨；但面临仍蔓延不止的全世界疫情，尽快提升疫苗接种掩盖率，还是当前人类所面对的最为首要群二维码怎么生成永久有效的任务。

而在我们国家，连日以来南京禄口世界机场疫情也激发了大家关于增强针的再一次关心随着疫苗接种率的一步步提高，突破性感染激发的关心越来越强烈之前，在首轮接种时，我们国家已准确接种新冠疫苗的 9 类要群二维码怎么生成永久有效点人群，此中就包括口岸装卸运输人士、边境口岸事业人士、冷链物品检测检疫人士、医疗卫生人士等。

之前，丁香园曾在微博设计投票考查，参加者中，59% 的医护人士显示，期望可行尽快接种增强针，还有 30% 的群二维码怎么生成永久有效医护人士显示，等同一布置，须要接种增强针时就会接种在与新冠疫情的持久战中，咱们也须要持续监测要点人群的免疫概况，必需时，也许也须要经过增强针等伎俩来进一步改善庇护。

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